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百千万农村健康行动计划

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百千万农村健康行动计划

发布时间:2009-10-07浏览量:

    为认真学习贯彻中共十七大和十七届三中全会精神,深入贯彻落实科学发展观,促进农村医疗卫生事业发展,推动全国亿万农民健康促进行动持续深入开展,不断提高我省农村居民健康水平,制定百千万农村健康行动计划(以下简称“行动计划”)。

一、指导思想

制定和实施行动计划,要坚持以中国特色社会主义理论体系为指导,深入学习贯彻科学发展观和中共十七届三中全会精神,坚持以人为本、参政为民,围绕中心、服务大局,量力而行、尽力而为,求真务实、开拓创新,加强合作、协同行动,示范带动、整体推进的原则,充分发挥我党成员人才、智力和技术优势,全面履行参政党职能,切实整合社会服务资源,为促进农村医疗卫生事业改革与发展、提升农村卫生技术队伍整体素质和能力、提高农村居民健康素质和水平作出新的贡献。

  二、行动目标

  (一)通过对100个乡镇卫生院(含计生服务站,下同),1000个村卫生室,10000名农村卫生技术人员、县(市)、乡(镇)卫生管理人员和农村居民现场问卷调查,基本摸清我省农村医疗卫生事业发展和农村居民健康素质的现状,形成100篇以上有价值的调研报告,为县级以上中共党委、政府科学决策提供参考,并在此基础上向市级以上人大、政协会议提交100件以上有关内容的高质量议案、提案。

  (二)对100个乡镇卫生院,1000个村卫生室的10000名农村卫生技术人员和卫生管理人员分别开展30个学时左右的定向免费适宜技术系统培训,切实提高他们的技能和水平,进而为农村居民提供安全、有效、方便、廉价的基本医疗卫生服务。

  (三)对100个乡镇、1000个行政村的10000名农村居民免费开展健康教育、进行健康体检、建立健康档案、搞好跟踪服务。使受健康教育的农村居民基本卫生知识知晓率达到75%,健康行为形成率达到65%

  (四)对100个乡镇、1000个行政村的10000名农村中小学生免费开展健康教育、进行健康体检、建立健康档案、搞好跟踪服务。使受健康教育的农村中小学生基本卫生知识知晓率达到80%,健康行为形成率达到70%

  (五)对100个乡镇、1000个行政村的10000名农民工免费开展健康教育、进行健康体检、建立健康档案、搞好跟踪服务。使受健康教育的农民工基本卫生知识知晓率达到85%,健康行为形成率达到75%

  三、主要任务

  (一)深入调查研究,积极建言献策

  围绕农村医疗卫生事业改革与发展和农村居民健康素质现状进行深入细致的调查研究,设计调查问卷,开展现场调查;召开不同类型的座谈会,深入了解情况;召开专题研讨会,就促进农村医疗卫生事业改革与发展、提高农村居民健康素质,集思广益、建言献策。调查研究主要针对以下问题来开展:

1.如何使基本医疗卫生服务尽快惠及全体农民?

  2.如何巩固和发展新型农村合作医疗制度?如何提高筹资标准和财政补助水平?如何坚持大病住院保障为主、兼顾门诊医疗保障?

  3.如何完善农村医疗救助制度?如何建立新农合商业补充保险?

  4.如何整合城乡卫生资源,建立健全农村三级医疗卫生服务网络?如何落实重点办好县级医院并在每个乡镇办好一所卫生院的政策?如何更好地支持村卫生室建设?

  5.如何加强农村卫生人才队伍建设?如何使医学院校毕业生下得去、用得上、留得住?如何定向免费培养培训农村卫生人才?如何妥善解决乡村医生补贴?

  6.如何完善城市医师支援农村制度?如何完善乡镇卫生院和所在区域村卫生室的卫生技术人员管理机制?

  7.如何坚持预防为主?如何落实扩大农村免费公共卫生服务和免费免疫范围的政策?如何加大地方病、传染病及人畜共患病防治力度?

  8.如何加强农村药品配送和监管?如何建立健全农村食品药品安全监管网络和供应网络?

  9.如何在农村三级医疗卫生服务网络中积极发展中医药和民族医药服务?

  10.如何改善农村饮水和环境卫生状况,广泛开展好爱国卫生运动?

  11.如何在我省开展农村健康教育与健康促进,实施好《全国亿万农民健康促进行动规划(20062010年)》、《全国健康教育与健康促进工作规划纲要(20052010年)》和《国家环境与健康行动计划(20072015年)》?

  12.如何加强农村妇幼保健?如何更好地推行住院分娩补助政策?

  13.如何坚持计划生育的基本国策,推进优生优育,稳定农村低生育水平?如何完善和落实计划生育奖励扶助制度?如何有效治理出生人口性别比偏高问题?

  14.如何加强农村生态文明建设,加强农村环境保护和环境治理?

  15.如何建立文化科技卫生“三下乡”长效机制?

    16.如何改善农村学生营养状况?如何改善留守儿童的卫生健康状况?

    17.如何加强农民工健康教育,促进健康行为形成?

  (二)培训适宜技术,强化专业技能

  从河南省农村卫生工作实际和农村居民卫生服务需求出发,结合农村卫生资源状况,针对目前农村居民健康急需的、常见病和疾病经济负担较重的医疗卫生、妇幼保健和计划生育中的重点技术问题,从国家“十年百项”推广计划和省卫生厅、省人口和计划生育委员会、省中医管理局的适宜技术推荐项目中,筛选一批安全、有效、经济、适用的农村卫生适宜技术,10000名农村卫生技术人员进行专题培训和技术指导,提高他们的医疗服务技能和服务水平。

  1.西医项目:

  (1)盐酸戊乙奎醚取代阿托品救治有机磷农药中毒技术

    (2)冠心病血脂干预技术

    (3)高血压治疗技术      

    (4)前列腺注射疗法

    (5)乳腺基底部注射疗法

    (6)高渗氯化钠溶液治疗失血性休克技术

    (7)慢性心力衰竭规范治疗技术和急性心肌梗塞静脉溶栓治疗技术

(8)分娩镇痛技术临床应用

    (9)儿童哮喘早期诊断及规范化治疗

    (10)新生儿窒息新法复苏技术

    (11)颅内血肿微创清除术

    (12)幽门螺杆菌根除最佳方案

    (13)痔疮治疗技术的推广应用  

    (14)胃肠道癌术后腹腔淋巴化疗联合静脉化疗的临床应用。

  (15)慢性疼痛治疗神经阻滞的技术 

  2.中医项目: 

    (1)针刺内麻点用于四肢手术后镇痛技术

    (2)踝三针对椎间盘突出症根性疼痛镇痛技术

    (3)冉氏“益气通经”指针法治疗腰椎间盘突出症技术

    (4)牵弹三步法治疗腰椎间盘突出症技术

    (5)塑性弹力夹板治疗桡骨远端骨折技术

    (6)三步推拿法治疗心脾两虚型不寐技术

    (7)高氏揉捏法治疗小儿伤食泻技术

    (8)经络三联法治疗寻常型银屑病技术

    (9)经皮穴位电刺激治疗瘀滞型肩关节周围炎的临床疗效评价

    (10)髌骨抱聚器治疗髌骨骨折技术

  3.妇幼保健和计划生育项目:   

    (1)分娩镇痛技术

    (2)妇女增补叶酸预防N管畸形

    (3)电脑控制自动输卵管通液术

  (4)白带常规检测技术

  (5)无痛流产技术

  (6)IUD副反应防治

  (7)吉妮IUD

     4.培养基层健康促进服务人员熟练掌握十项技能:

  (1)便潜血检测

    (2)乳腺触诊检查

    (3)痰标本采集

    (4)空腹末梢静脉血糖检测

  (5)宫颈脱落细胞采涂片

  (6)血压检测与高血压判定

  (7)新生儿足底血采集

    (8)心电检查

    (9)常见传染病症状判别技能

  (10)亚健康状态的症状判断

  5.医学伦理、心理学在诊疗中的应用。

  (三)开展健康教育,提高健康素质

    1.开展农村重大疾病防治的健康教育。根据被帮扶乡镇、村的农村卫生与农民健康的主要问题,大力开展农村重大疾病防治的健康教育,包括:艾滋病、结核病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感等重点传染病;高血压、糖尿病等慢性非传染性疾病;疟疾等寄生虫病;碘缺乏病、地方性氟(砷)中毒等地方病。开展预防和应对突发公共卫生事件的健康教育,增强农村居民对突发公共卫生事件的防范意识和应对能力。提高农民卫生保健知识水平,促进行为生活方式向有利于健康的方向改变。

  2.开展重点人群和重点领域的健康教育。帮助被帮扶乡镇、村,以场所为基础,针对农村妇女、儿童开展健康教育,促进妇幼保健,提高住院分娩率,提高计划免疫接种率,降低婴幼儿营养不良率,降低婴儿死亡率和孕产妇死亡率;加强农村中小学生健康教育,培养青少年良好的健康习惯;针对各类疾病患者、乡镇企业员工的特殊健康问题,加强农村社区、卫生机构和乡镇企业的健康教育;加强流动人口的健康教育,重点加大针对流出农民工健康教育需求的研究与干预;加强新型农村合作医疗的政策宣传,提高农民的预防保健意识和互助共济理念,引导农民积极参加合作医疗。

3.开展环境与健康教育。帮助被帮扶乡镇、村加强农村居民生活、生产环境保护与改造的健康教育,促进《国务院办公厅关于加强饮用水安全保障工作的通知》、《国家环境与健康行动计划(2007-2015年)》等政策要求的落实,围绕改水改厕、利用清洁能源、绿色生态农业、环境保护等内容促进村容整洁和环境安全,保护农村劳动力,提高农村居民生活质量。

(四)进行健康体检,建立健康档案

1.10000名农村居民开展健康体检,用最经济、最简便的方法进行常见疾病筛查。建立个人健康档案,对农村居民常见病、多发病做到早发现、早诊断、早治疗、早康复,最大限度的减小疾病进展危害和由疾病后期增加的生活压力和经济负担。

2.10000名农村在校学生,进行肺活量、视力、骨骼发育等体能素质体检,建立健康素质档案。重点管理基本卫生知晓和健康行为养成。在专家跟踪服务的指导下,强化预防干预,防治疾病扩展、科学指导康复。

  3.10000名农民工,进行健康体检,建立健康档案。重点是开展卫生防护、劳动防护等方面的健康知识、健康习惯、健康生理的培训和行为干预。通过干预措施,使农民工有良好的劳动保护和卫生习惯养成,减少劳损和疾病的发生。

  (五)加强定点帮扶,提高管理水平

  1.确定100个乡镇卫生院、1000个村卫生室为百千万农村健康行动计划定点帮扶对象,以农民健康需求为导向,按照完善农村三级医疗卫生服务网络功能要求,帮助优化配置农村卫生资源,提高资源利用效率。对合理调整乡镇卫生院的功能布局提出建议,帮助科学加强农村卫生服务网底功能。

2.开展专题调研,为完善乡镇卫生院管理体制和运行机制提出建议。按照精简、高效的原则,按服务人口、工作项目等因素帮助培训专业管理人员,推广乡镇卫生院院长培训上岗制度和科学的卫生院管理模式,进一步提高被帮扶乡镇卫生院的管理质量和水平。

3.帮助规范农村医疗卫生服务项目。依据县、乡、村三级医疗卫生机构的功能定位,开展调研,对规范农村医疗卫生服务项目提出建议。通过帮助被帮扶的卫生院(室)加强管理,引进适宜技术,努力降低农村医疗卫生机构运行成本,控制费用增长,为农民提供质优价廉的卫生服务。

四、行动策略

   (一)高度重视,加强领导。实施行动计划是认真贯彻中共十七大和十七届三中全会精神,深入贯彻落实科学发展观,切实履行参政党职能,促进农村卫生事业改革与发展的需要;是坚持以人为本,创新社会服务方式,搞好社会服务工作,提高农村居民健康素质和水平的需要;是加强与政府职能部门联系,整合各部门、各方面与农村卫生和农民健康相关资源,共同促进农村和谐和建设社会主义新农村的需要。农工党河南省各级组织要切实提高对实施行动计划重要性的认识,把实施行动计划作为深入学习贯彻科学发展观的重要载体,以行动计划实施取得的成果来衡量和检验学习贯彻科学发展观的成效。为了加强对实施行动计划的领导,省委已经成立实施行动计划领导小组。领导小组下设办公室,负责对实施行动计划的具体指导。各市级组织也要成立相应的领导机构和工作机构,切实加强领导,制定具体方案,周密安排部署,确保取得实效。

  (二)创新机制,协同行动。在实施行动计划的过程中,要不断创新履行参政党职能、开展社会服务的机制,提高参政议政、社会服务的成效。一是创新联动机制,要进一步整合省市级组织、省直工委和各市级组织的人才、智力、技术资源,省市纵向联动、各市横向联动,努力提高参政议政、服务社会的质量、效率和水平;二是创新合作机制,要主动与地方政府和卫生、药监、计生、教育、环保、爱卫等部门加强联系,把实施行动计划与各级政府和各有关部门实施的有关行动、规划、计划密切结合起来,共同促进农村医疗卫生事业发展和农村居民健康水平提高;三是创新协作机制,要与医学院校、医院、疾控、医学会等单位加强协作,建立实施行动计划的专家网络和信息网络,联合开展培训、共享信息资源、共同开展研究,提高行动计划的质量和效率,为政府决策提供科学依据;四是创新激励机制,要充分发挥基层组织和广大党员参与行动计划的积极性、主动性、创造性,积极探索有效形式,鼓励广大党员和各级领导干部积极为实施好行动计划献计出力、多作贡献。

  (三)落实责任,扎实推进。农工党省委对实施行动计划负总责,统一领导、协调、指导全省行动计划的实施工作,各市级组织对本市行动计划的实施负具体责任。各级组织主要负责同志是实施行动计划的第一责任人,分管领导是直接责任人。各级组织要把实施行动计划列入重要议事日程,将行动计划的任务分解到支部,落实到具体负责人,确保认识到位、责任到位、措施到位、工作到位,扎实推进行动计划的实施。

(四)示范带动,全面实施。省委根据各市行动计划的工作方案,依据医疗卫生技术需求和基础工作状况,将确定一批试点,先期开展专项适宜技术培训、健康教育等活动。通过试点总结经验,为在全省全面实施行动计划打下良好基础。在试点工作的基础上,进一步完善行动计划,细化工作任务和具体措施,健全推进行动计划的制度机制,以点带面,逐步在全省有农工党组织的区域全面推进,确保行动计划按时完成,达到预期目的。

(五)注重结合,打造品牌。实施行动计划,要与构建和谐社会联系点、定点帮扶乡镇卫生院、新农村建设服务点、国际科学与和平周、文化科技卫生“三下乡”、中国环境与健康宣传周等活动密切结合起来,不断创新社会服务方式、完善社会服务机制、整合社会服务资源、增强社会服务能力、提高社会服务效率,打造社会服务品牌。充分利用行动计划这个平台,不断推进社会服务从流动服务向定点服务转变,从分散服务向集中服务转变,从临时服务向长期服务转变,从单项服务向复合服务转变,使所服务的农村居民共享医疗卫生事业改革发展成果。

(六)争取支持,提供保障。要大力宣传我省农村卫生事业发展取得的成绩、面临的形势和挑战,宣传我省农村居民的健康状况和卫生服务需求,宣传实施行动计划的重要意义,提高社会各界对促进农村医疗卫生事业改革与发展、提高农村居民健康素质和水平的重视,促进各级政府、各有关部门、各有关方面对实施行动计划的理解和支持,积极争取他们为实施行动计划提供必要的人员、经费、资料、交通、环境的支持和帮助,为行动计划有效实施提供可靠的保障。

  (七)督导检查,科学评价。为确保行动计划的顺利实施取得实效,农工党河南省委将制定实施行动计划的评价指标体系,对各市级组织行动计划实施情况进行督导评估。各市级组织要依据行动计划及评价指标体系,每年进行督导考核,并形成书面报告报省委。对各级组织在实施行动计划中取得优异成绩、作出突出贡献的先进集体和先进个人,省委将给予表彰和奖励。

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